2026년 4분기 주민자치프로그램 수강생 모집

[주민자치 프로그램 수강신청서]

1. 신청인
   • 성 명
   • 생년월일
   • 전화번호
   • 주 소
2. 수강신청 프로그램
3. 수강료 납입금액
4. 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의
   • 1.개인정보 수집∙이용 목적 : 주민자치 프로그램 접수 및 수강생 관리
   • 2.수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처
   • 3.제3자 제공동의 : (성명, 연락처)프로그램 강사, 회장, 총무
   • 4.개인정보 보유 및 이용 기간 : 공문서 보존기간(3년)
   • 개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보를 제공할 것을 동의하십니까? □동의함 □ 동의하지 않음

[주민자치센터 프로그램 수강신청 접수증]

• 성 명
• 프로그램명
• 납입금액
• 수강 일시
• 참고사항 : ※ 중도 수강취소 시 수업이 진행된 경우 해당 월 수강료 반환 불가 ※ 신청서를 허위기재 한 자는 수강 대상에서 제외됩니다.

[수강료 환불 신청서]

1. 신청과목
2. 신청인
   • 성 명
   • 전 화 번 호
   • 생 년 월 일
   • 주 소
3. 납 부 액
4. 환불신청액
   • ※중도 수강취소 시 해당월 수강료 반환 불가
5. 환불 사유
6. 입 금 계 좌
   • 은 행 명 : 예금주 : 계좌번호 :

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