2026년 강원특별자치도 농업인대상 수상후보자 추천 공고

 추천대상자 명부 1부 
 추천서 1부 
 공적조서 1부 및 공적 증빙자료 각 1부
 개인(단체)소개서 1부 
 추천동의서(체크리스트) 각 1부

제출서식① (추천자 작성) |

추 천 대 상 자 명 부
추천부문 | 인 적 사 항 | 공 적 개 요 | 비고 |
성 명(한자) | 생년월일 | 주 소 |
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제출서식② (추천자 작성) |

2026 강원특별자치도 농업인대상
수 상 후 보 자 추 천 서

[ 부 문 ]

수 상 후보자 | 주 소 | |
(개인명) (단체명) | *추천자격 단체, 개인 구별 추천 |
전화번호 | |
첨 부 서 류 | 1. 추천서 1부2. 공적조서 1부 - 개인 또는 단체 조사서(사진첨부) - 기타 공적 증빙자료3. 개인 단체 소개서 1부 |

추 천 자 : 󰃡
추 천 서
① 추천부문별 | 작물경영, 친환경농업, 수출‧유통, 축산발전, 미래농업육성, 농촌융복합산업 |
② 인적사항 (단체개요) | 주 소(단체 소재지) | |
(성 명)(단체명) | * 추천자격 단체, 개인 구별 추천 |
생년월일(설립연월일) | | 성 별 | |
③ 추천사유 |
상기인(단체)을(를) 2026년도 강원특별자치도 농업인대상 수상후보자로 추천합니다.2026. . .추 천 자 : 󰃡 강원특별자치도지사 귀하 |
※ 첨부서류 1. 공적조서 1부 2. 개인 또는 단체 조사서(사진첨부) 1부 3. 기타 공적 증빙자료 1부 |

제출서식 (추천자 작성) |

공 적 조 서
부문별 | 작물경영, 친환경농업, 수출‧유통, 축산발전, 미래농업육성, 농촌융복합산업 |
후보자구 분 | 개인 | 성 명 | | 생년월일 | |
단체 | 단체명 | | 법인등록번호 | |
주소(소재지) | |
【공적요지】 (공적요지는 100자 내외로 간략히 작성) |

조 사 자 | 소 속 | | 직 위 | |
직 급 | | 성 명 | (인) |
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.2026. . . 추 천 자 : 󰃡 강원특별자치도지사 귀하 |

공 적 내 용 |
※ 작성요령 - 공적내용은 가급적 3매 이내로 작성 - 추천 분야에 적합한 공적내용이 부각되도록 작성 - 추상적인 표현은 지양하고 구체적인 사례나 수치로 나타나는 실적 중심으로 작성 - 영농시작, 품목 선택 동기, 그동안의 추진과정, 창의성, 현재 실적, 지역사회 공헌도 등 종합적으로 작성 - 수익에 대하여는 농업경영수익과 기타 농외소득으로 구분하여 사업내용과 수익 등으로 작성 |

공적내용 사실조사 및 결격사유 확인서(개인,단체)
1. 인적사항
소 속(주소) | | 
직 위(직급) | | 생년월일(설립연월일) | |
성명(법인명) | | 한 자 | |

2. 공적내용
▹ 공적조서 내 공적내용 개조식으로 간략히 기재

3. 확인내용
▹ 공적내용에 대한 확인
▹ 표창 추천제한사항 확인

위 추천대상자의 공적내용이 사실임을 현지조사, 본인면담, 관련기관(단체), 증빙자료 등을 통해 확인하였으며, 결격사유 및 추천제한사항에 해당하지 않는 자에 한하여 표창대상자로 추천하였음을 확인합니다.

2026년 월 일

【확 인 자】 (인)
* 도 및 시군 담당 부서장

□ 부문별 공적증빙자료 (자료기준일: 공고일 현재)
부문별 | 평가항목 | 증빙자료 |
작 물경 영부 문 | ① 해당분야 영농경력 | (개인) 농어업경영체, 마을이장(시장․군수) 확인서(법인) 농어업경영체, 법인등기부 등본 |
② 품질보증실적 | 친환경, 품질인증, HACCP, 도지사품질보증 등 사본 |
③ 포장재 개발․활용 | 자체브랜드 포장재 또는 일반포장재 사진 등 |
④ 마을리더 역할 수행 | 해당기관 확인서(위촉장) 등(법인은 대표만 인정)※ 최근 3년 이내 |
⑤ 지역사회 공헌 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등※ 최근 10년 이내 |
⑥ 홍보실적 | 기사 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정) ※ 최근 10년 이내 |
⑦ 수상실적 | 최상위 표창장 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정)※ 최근 10년 이내 |
⑧ ‘25년도 소득규모 | 소득분석(조수입, 소득) 시장․군수 확인서 또는 재무제표 |
⑨ ‘25년도 소득률 | 소득분석(조수입, 소득) 시장․군수 확인서 또는 재무제표 |
경영일지 기록 | 최초 작성일, 최종 작성일 사본 제출(온라인 캡처본으로 제출) |
브랜드 개발 실적 | 등록증 사본 또는 브랜드 사진 첨부 |
홍보 마케팅 활동 | 방송, 홈페이지, 인터넷, 우편, 판촉행사, 홈쇼핑 등 증빙서 |
친환경농 업부 문 | ① 해당분야 영농경력 | (개인) 마을이장(시장․군수) 확인서 또는 친환경영농경력을 확인할 수 있는 서류 첨부(법인) 법인설립증 또는 법인등기부 등본 |
② 친환경농업 인증실적 | 인증서 사본 첨부(저농약 인증 불인정)(단체) 법인 구성인 명부 |
③ 포장재 개발·활용 | 자체브랜드 포장재 또는 일반포장재 사진 등 |
④ 마을리더 역할 수행 | 해당기관 확인서 또는 위촉장 등 증빙서류※ 최근 3년 이내 |
⑤ 지역사회 공헌 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등※ 최근 10년 이내 |
⑥ 홍보실적 | 신문․잡지 기사 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정) ※ 최근 10년 이내 |
⑦ 유기농 재배실적 | 유기인증 인증서 사본 첨부 |
⑧ ‘25년도 매출규모 | 매출전표, 납품확인서, 출하증명, 통장사본, 수입․지출 출납부 등 매출 증빙자료* 친환경농산물 판매실적 외 친환경농업(가공 등) 체험 등 매출 포함 |
⑨ 경영일지 기록 | 경영일지 최초작성일, 최종 작성일 사본 제출 |
⑩ 브랜드 개발실적 | 등록증 사본 또는 브랜드 사진 첨부 |
⑪ 마케팅 활동 노력 | 방송, 홈페이지, 인터넷, 우편, 판촉행사, 홈쇼핑 등 증빙서 |
수 출유 통 부 문 | ① 해당분야 종사경력 | (개인) 마을이장(시장․군수) 확인서(법인) 법인설립증 또는 법인등기부 등본 |
② 브랜드 개발 및 상표등록 | 등록증 사본 또는 브랜드 사진 첨부 |
③ 품질인증실적 | 품질인증, HACCP, 도지사품질인증 등 사본 |
④ 지역사회 공헌 등 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등 ※ 최근 10년 이내 |
⑤ 홍보실적 | 신문․잡지 기사 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정) ※ 최근 10년 이내 |
⑥ 해당분야 수상실적 | 최상위 표창장 사본 첨부 ※ 수출종사기간 중 수상경력 |
⑦ ‘25년도 매출규모 | 법인(재무제표), 개인(매출확인서-시장군수확인) |
⑧ 지역고용창출 | 사업장 운영일지 확인 시장․군수 확인서 |
⑨ 출하방법 | 수출계약서 사본 등(자체브랜드, OEM, 위탁 수출 등) |
마케팅 활동 노력 | 수출 상담일지, 수출계약서, 수출상담회 및 박람회 참가확인서, 수출신고필증, 수출신용증 등 관련 사진 등 |
출하처 다변화 | 거래명세표 확인 등(최대 10개까지 인정) |
축 산발 전부 문 | ① 사육경력 | (개인) 축산업 등록, 시장․군수 확인서 등(법인) 법인설립증 또는 법인 등기부 등본 |
② 축산(방역) 관련 교육실적 | 축산(방역) 관련 교육 수료증 또는 교육기관 확인서※ 직전년도 |
③ 홍보실적 | 신문․잡지 기사 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정)※ 최근 10년 이내 |
④ 생산자조직 리더 역할 수행 | 해당 단체확인서 또는 위촉장 사본(법인은 대표명의만 인정)※ 최근 3년 이내 |
⑤ 지역사회 공헌 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등※ 최근 10년 이내 |
⑥ 해당분야 수상실적 | 최상위 표창장 사본 첨부 ※ 최근 10년 이내 |
⑦ 시책참여도 등 | 정책 우수사례 소개 또는 발표 3건 이상부처 공모사업 신청 및 확정 내역가축재해보험증권 사본 ※ 최근 3년 누계 |
⑧ 사육규모 | 가축통계 자료(시장․군수 확인서) 등 |
⑨ ‘25년도 매출액 | 소득분석 시장․군수 확인서 또는 재무제표 |
⑩ 경영일지 기록 | 경영일지 최초 작성일, 최종 작성일 사본 제출 |
⑪ 축산선진화 고품질화 | 축산ICT, 체험목장, 도지사품질인증, 동물복지농장 인증, 유기농, 무항생제 인증, 등급판정 참여 증빙서류, |
유기축산물인증, 동물복지농장인증, 깨끗한 축산농장인증, 농장HACCP 인증 등 해당분야 증빙서류 |
미 래농 업육 성부 문 | ① 해당분야 영농경력 | 농어업경영체 등록증 |
② 대상자 연령 | 농어업경영체 등록증 |
③ 교육훈련 및 출강 등 | 교육수료증 또는 해당 교육기관 확인서, 출강기록 확인서 등※ 영농기간내 최근 5년 이내 |
④ 지역사회 공헌 등 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등※ 심사년도, 직전년도 실적 |
⑤ 홍보실적 | 신문․잡지․방송 기사 사본 등 증빙서류※ 최근 10년 이내 |
⑥ 해당분야 수상실적 | 최상위 표창장 사본 ※ 최근 10년 이내 |
⑦ 영농기반 확보 | 농어업경영체 등록증 및 운영형태에 따른 인허가증 또는 해당 내용을 확인할 수 있는 자료 등 |
⑧ 운영형태 | 농어업경영체 등록증 및 운영형태에 따른 인허가증 |
⑨ 경영일지 기록 | 기록일지 사본(표지, 최초작성일, 최종작성일 사본) |
품질인증 실적 | 친환경, HACCP, GAP, 도지사품질보증 등 사본 |
자체 브랜드 개발 | 등록증 사본 또는 브랜드 사진 첨부 |
마케팅 활동 | 방송, 홈페이지, 인터넷, 우편, 판촉행사, 홈쇼핑 등 증빙서 |
⑬ 농업인단체 활동경력 | 첨부관련기관 경력증명서 또는 기타 증빙서류4-H, 농업경영인, 농업인연구회,작목반 등 |
농 촌융복합산 업부 문 | ① 농촌융복합산업 인증실적 | 농촌융복합산업 인증서 사본, 갱신확인서 |
② 해당분야 운영경력 | 시장군수 확인서, 법인설립증 또는 법인등기부 등본 |
③ 융복합조직리더 역할 수행 | 해당 단체 확인서 또는 위촉장 사본(법인은 대표명의만 인정)※ 최근 3년 이내 |
④ 지역사회 공헌 | 자원봉사확인서, 기부금확인서, 공로․감사패 수상 관련 증빙서 등※ 최근 10년 이내 |
⑤ 홍보 실적 | 신문ㆍ잡지기사 사본 첨부(법인은 법인명의 또는 대표만 인정) ※ 최근 10년 이내 |
⑥ 해당분야 수상실적 | 전국 단위 수상증서 사본, 표창장 사본이달의 농촌융복합산업인 선정 내역 ※ 최근 10년 이내 |
⑦ 주원료 지역산 사용노력 | 자가생산 증명서, 계약재배협약서, 매입증명서(최근 3년 이내) |
⑧ ‘25년도 매출 규모 | 법인(재무제표), 개인(부가가치세과세표준증명), 매출확인서 등 |
⑨ 지역고용창출 | 고용보험사업장 가입자명부(전년 2개년도) |
⑩ 수출실적 | 수출신고필증(3년이내) |
⑪ 제품 특허 및 제품개발 | 제품특허, 품목 제조 보고서(3년이내) |
⑫ 농촌융복합산업 활성화 노력 | 교육농장,스타팜,청소년수련인증 등 체험관련 인증서 사본, 체험일지, 관련사진첨부 |
⑬ 마케팅 활동 | 방송, 홈페이지, 인터넷, 우편, 판촉행사, 홈쇼핑 등 증빙서 |

제출서식 (추천자 작성) |

개인 (단체) 소개서
신 청 부 문 | | 사 진(3cm x 4cm)* 반드시 부착(사진파일) |
개인 | 성 명 | (한자: ) |
단체 | 단체명 | |
대표자 | (한자: ) | 참여농가( 호) | 설립연도( 년) |
생년월일 또는단체등록번호 | | 나 이 | 세 |
주 소 | | 전 화 | ( ) - |
학력 | 최종학력 | | 경력 | 영 농 | 년 |
전 공 | | 신청부문 | 년 |

□ 주요경력사항
구 분 | 내 용 | 관련기관 | 기 간 | 비 고 |
주요경력 | | | | |
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출강․기고 | | | | |
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수상내역 | | | | |
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교육훈련 | | | | |
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□ 경영규모
구 분 | 작물 재배면적 | 차량 및 농기계보유현황(대) |
작물명 | 재배면적(㎡) | 차량 | 트랙터 | 콤바인 | 기타 |
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구 분 | 과수원 | 화훼, 채소 | 특작․가공 | 기타 |
유리온실 | 자동화하우스 | 비가림하우스 |
작 목 | | | | | | | 
면 적(㎡) | | | | | | |

구 분 | 대 가 축 | 중․소가축 등 |
한우(두) | 젖소(두) | 양돈(두) | 양계(수) | 꿀벌 | 오리 |
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소유산림면적(ha) | 시설부지면적(평) |
계 | 인공조림 | 천연림 | 무입목지 | 비고 | 계 | 양묘포지 | 임산물재배지 | 버 섯재배장 | 비고 |
| | | | | | | | | 

□ 소득현황(2025년도 기준)
(단위: 백만 원)
품 목 | 면 적 | 생산량 | 단 위 | 판매단가 | 조 수 입 | 소 득 | 비 고 |
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| | | | | | | 
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계 | | | | | | | |

□ 경영관리 현황(해당란에 ❍표)
경영계획수립 | ① 월별수립 ② 미수립 | 경영성과분석 | ① 연말 ② 월말분석 ③ 미분석 |
일일경영기록 | ① 전산관리 프로그램이용 ② 일일기록장 기록 ③ 간이 메모장 이용 |
경영컨설팅 | ① 민간 유료 컨설팅 ② 농업기술센터 경영진단 ③ 미실시 |
가입농업단체(직위) | | 
컴퓨터활용 | ① 경영관리 ② 전자상거래 이용 ③ 농업정보습득 |
브랜드개발(품명, 건수) | | 포장재개발(건수) | |
품질보증실적(보증명,품목,건수) | |

□ 신기술 개발 등 창의력 발현사항
- 창의적인 노력으로 신기술을 개발 도입함으로서, 생산성이 향상되었거나, 생산비 절감, 품질향상의 효과를 거둔 사례를 구체적으로 작성

□ 기타 수범사례
-

제출서식⑤ (피추천자 작성) |

(강원특별자치도 농업인대상 수상후보자용)

□ 수상후보자
성 명(단체명) | 생년월일(단체등록번호 등) | 주 소 | 강원특별자치도 거주기간(2026.6.12.까지) | 개인 휴대전화(단체 대표 휴대전화번호) |
| | | | 

위 본인(단체)은 2026년 강원특별자치도 농업인대상 수상후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인(단체)은「강원특별자치도 농업인대상 조례」의 수상을 위한 거주 요건에 해당됨을 충분히 확인합니다.
※ 거주 요건 : 수상후보자 추천공고일(2026. 6. 12.)까지 강원특별자치도에 3년 이상 계속하여 거주하거나 사업장을 가지고 있는 개인 또는 단체

□ 확인함 □ 확인하지 않음

2. 본인(단체)은 「강원특별자치도 포상 조례」 및 「정부 표창 규정」의 제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당하는 사실이 밝혀지는 경우 수상 결정의 취소 및 수상 철회될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 동의합니다.

※ 추천 제한 대상 : 붙임 참고
※ 특히, 아래의“신고의무 사항”을 알면서도 미신고하여 강원특별자치도 농업인대상을 수상한 경우, 「강원특별자치도 농업인대상 공적심사위원회」의
의결로 수상이 취소될 수 있음.
| 신고의무 사항 | |
| |
○ 경찰·검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우○ 형사사건으로 기소된 경우○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우 |

□ 동의함 □ 동의하지 않음

3. 본인(단체)은 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 등 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의를 확인하였으며 아래의 내용에 동의합니다.

| 개인정보 제공동의 | |
| |
｢개인정보보호법｣ 제15조 제1항(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. 당사자는 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 강원특별자치도 농업인대상 수상 및 기록 확인에 제한될 수 있습니다.1. 개인정보의 수집 이용목적 ㉠ 후보자에 대한 범죄경력 등 수상 제한사유 확인을 위한 후보자 공개 검증, 현지실사 및 공적심사㉡ 수상자의 공적을 기리고 시민에게 홍보하기 위한 강원특별자치도 홈페이지 공고 및 보도자료, 각종 간행물, 인터넷 게시물 게재 ※공개정보: 성명, 소속, 사진, 공적 내용, 수상일자㉢ 상패 수여 및 농업인대상 수여확인서 발급 2. 개인정보의 처리 및 보유기간 : 수상 기록부는 영구, 기관별 수상 추천서 5년 3. 개인정보의 수집 내용 : 성명, 주소, 전화번호, 직장, 직장주소, 거주기간, 생년월일(사업자등록번호), 공적사실, 인물(단체)사진, 단체가입현황, 소득, 자산 및 부채현황 등 |

□ 동의함 □ 동의하지 않음
2026. . .
성 명(단체명) | | (인) | |

강원특별자치도지사 귀하
제출서식⑤-1 (피추천자 작성) |

강원특별자치도 농업인대상 수상후보자 자가 체크리스트 |

‣강원특별자치도 농업인대상 수상후보자의 추천 제한사유(범죄경력 등) 해당여부에 대한 사전 본인확인절차를 거쳐 후보자 추천의 실효성을 제고하고자 함. ※ 추천서 제출 전 자체 사전검토 자료로 활용, 형사처벌 등에 관해서는 반드시 추천기관에서 범죄 경력 조회 후 추천 |

연번 | 항목 | 점검사항 | 해당여부(O / X) | 비고 |
1 | 징계 및 형사처벌 | 음주운전, 금품·향응수수, 공금 횡령·유용, 성희롱, 성폭력 비위 등 주요비위로 징계처분 또는 형사 처벌을 받은 사실이 있습니까? | | |
2 | 수사 또는형사처분 | 수사 중이거나 형사사건으로 기소 중인 자(또는 단체)입니까? | | |
3 | 사형, 무기 또는 1년 이상의 징역이나 금고의 형을 받은 자입니까? | | |
4 | 1년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 그 집행이 종료되거나 그 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 경과하지 아니한 자입니까? | | |
5 | 1년 미만의 징역이나 금고의 형의 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 2년 미경과자 또는 1년 이하의 징역이나 금고의 형의 선고유예 기간 중에 있는 자입니까? | | |
6 | 추천일 전 3년 이내에 2회 이상 또는 200만원 이상(1회 벌금액 기준)의 벌금형 처분을 받은 자입니까? | | |
7 | 포상취소 | 「정부 표창 규정」에 따라 표창이 취소된 적이 있는 자 또는 단체(기관)입니까? | | |
8 | 관련법위반 | 「산업안전보건법」에 따라 산업재해 등과 관련하여 최근 3년 이내 1회 이상 명단이 공표된 사업장 및 그 임원에 속합니까? | | |
9 | 「공정거래관련법」위반 법인 및 그 임원 - 최근 3년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받거나, - 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체 포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원에 속합니까? | | |
10 | 「근로기준법」에 의하여 최근 3년간, 임금체불과 관련 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(기관장)에 속합니까? | | |
11 | 추천일 당시 국세, 관세 또는 지방세 체납 중에 있는 자 또는 단체에 속합니까? | | |
12 | 사회적 물의 유발 | 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송·민원 제기 등의 논란을 일으킨 적이 있습니까? | | |

위 기재 사항이 사실임을 확인합니다.
2026. . .
수상후보자 성명(단체명) (인)